Patomorfologia raka jelita grubego

Pod względem morfologii w obrazie mikroskopowym raki jelita grubego dzielimy na:

• gruczolakoraki (zbudowane ze struktur cewkowych) – 85-90%
• gruczolakoraki śluzotwórcze (5-10%)
• gruczolakoraki sygnetowatokomórkowe (1%)
• raki płaskonabłonkowe
• raki gruczołowo płaskonabłonkowe
• raki drobnokomórkowe
• raki rdzeniaste
• raki niezróżnicowane
• i inne.

W trakcie diagnostyki patomorfologicznej ustala się również stopień zróżnicowania ( stopień złośliwości histologicznej) raka – określa on stopień podobieństwa komórek raka i układów, jakie te komórki tworzą do normalnego nabłonka jelita grubego. Wyróżnia się stopnie G1, G2, G3, G4:

• raki dobrze zróżnicowane (G1) – charakteryzują się dużym podobieństwem do komórek i gruczołów prawidłowego nabłonka,
• raki o pośrednim stopniu zróżnicowania (G2) wykazują cechy pośrednie pomiędzy G1 i G3,
• raki o niskim stopniu zróżnicowania (G3) są zbudowane z komórek odmiennych morfologicznie od komórek nabłonka jelitowego; Komórki te nie tworzą gruczołów, lecz układy lite.
• niski stopień zróżnicowania raka (G3 i G4), co odpowiada wysokiemu stopniowi złośliwości wiąże się z większym ryzkiem rozsiewu nowotworu i gorszym rokowaniem; raki sygnetowatokomórkowe i rdzeniaste należą do raków nisko zróżnicowanych.

zdjęcia preparatów histopatologicznych